Šīs nedēļas populārākais

Piedāvājumi

Kāda saikne anēmijai ar vitamīnu B12?

Vitamīna B12 atklāšana un pētījumi par tā deficīta ārstēšanas metodēm aizsākās aptuveni 19. gadsimta pirmajā pusē un turpinājās vairāk nekā simts gadus. Šo pētījumu nozīmi apliecina divas Nobela prēmijas, kas tika piešķirtas 1934. un 1964. gadā:

  1. Fizioloģijas un medicīnas jomā 1934. gadā (Viljams Mērfijs kopā ar Džordžu Viplu un Džordžu Mainotu) "Par atklājumiem, kas saistīti ar aknu izmantošanu ļaundabīgās anēmijas ārstēšanā".
  2. Ķīmijas jomā 1964. gadā (Dorotija Hodžkina) "Par bioloģiski aktīvu vielu struktūru noteikšanu, izmantojot rentgenstaru analīzi". Dorotija ne tikai noteica vitamīna B12 struktūru, bet arī izstrādāja pašas rentgenstrukturālās analīzes metodes biomolekulu izpētei.

Ir ievērības cienīgi, ka sākotnēji tika noteikts nevis pats vitamīns B12, bet slimības, ko izraisīja tā deficīts.

Daudzi autori datē pirmo šīs slimības aprakstu, kas vēlāk tika nosaukta par ļaundabīgo anēmiju, ar 1824. gadu. Šajā gadā Džeimss Skārts Kombs rakstā, kas tika publicēts Edinburgā, detalizēti aprakstīja tās pazīmes un simptomus 47 gadus vecam strādniekam (iepriekš veselam), kas noveda pie viņa nāves viena gada laikā.

Vitamīnam B12 ir vislielākā un sarežģītākā ķīmiskā struktūra starp visiem vitamīniem. Tas ir unikāls ar to, ka satur kobalta jonu, tāpēc to dēvē arī par kobalamīnu. Centrālais metāla jons ir saistīts ar četriem slāpekļa atomiem, un tieši šī īpašība piešķir lielākajai daļai šīs klases savienojumu spilgti sarkano krāsu. Kobalamīnu nesintezē ne dzīvnieki, ne augi – to spēj ražot tikai mikroorganismi. Cilvēka zarnu mikroflora sintezē vitamīnu B12, ja ir pieejams PP vitamīns.

B12 vitamīns ir būtisks aminoskābju metabolismā un pārveidošanās procesos, kā arī piedalās asinsrades procesā.

Tā trūkums var izraisīt daļēju vai sekundāru folijskābes deficītu, anēmiju, leikocītu un trombocītu skaita samazināšanos asinīs, aterosklerozes attīstību, kā arī palielina sirds un asinsvadu slimību risku.

Kā iepriekš tika minēts, kobalamīnu sintezē tikai mikroorganismi, tāpēc tas ir sastopams tikai dzīvnieku izcelsmes produktos un nav sastopams augu izcelsmes produktos.

Produktiem ar augstu B12 vitamīna saturu (µg/100 g) pieder:
  • aknas (26–58),
  • liellopu un jēra gaļa (1–3),
  • vistas gaļa (mazāk nekā 1),
  • olas (1–2,5),
  • piena produkti (0,3–2,4).

Nav dabisku bioaktīvu B12 formu, kas būtu iegūtas no augu izcelsmes avotiem. Daži augu produkti satur pievienotu B12 vitamīnu, bet citi, piemēram, jūras aļģes un sēnes, satur tā analogus, kas cilvēkiem nav aktīvi. Tomēr divi pētījumi liecina, ka noteiktu japāņu jūras aļģu (nori) veidu lietošana uzturā var novērst B12 deficītu vegāniem.

Vitamīna B12 biopieejamība cilvēka organismā ir atkarīga no kuņģa-zarnu trakta uzsūkšanās spējas. Tā uzsūkšanās ir sarežģīts process, un ar vecumu tajā notiek nelabvēlīgas izmaiņas. Pētījumi liecina, ka veselīgiem cilvēkiem B12 uzsūkšanās no pārtikas produktiem atšķiras atkarībā no olbaltumvielu avota veida un daudzuma. Tas uzsūcas labāk no vistas un liellopa gaļas, salīdzinot ar olām.

B12 vitamīna nepieciešamība
  • Pieaugušajiem: 3,0 µg dienā.
  • Bērniem: no 0,3 līdz 3,0 µg dienā.

Lai gan attīstītajās valstīs B12 vitamīna uzņemšana parasti atbilst ieteikumiem, tā deficīts bieži prasa klīnisku ārstēšanu, jo šī vitamīna uzsūkšanās mehānismi zarnās ir sarežģīti.

Klasiskās ļaundabīgās anēmijas gadījumā cēlonis ir autoimūns parietālo šūnu bojājums, kas izjauc iekšējā faktora (Kasla faktora) sekrēciju. Tomēr šī slimība mūsdienās veido tikai nelielu daļu no visiem deficīta gadījumiem.

B12 deficīts var rasties nepietiekama uztura dēļ, īpaši:
  • vecākiem cilvēkiem,
  • vegāniem un ovo-lakto veģetāriešiem,
  • cilvēkiem, kuri pārmērīgi lieto alkoholu.

Vegāni, kuri neēd dzīvnieku izcelsmes produktus, var nodrošināt B12 uzņemšanu ar speciāli bagātinātiem produktiem vai uztura bagātinātājiem. Ovo-lakto veģetāriešiem ar zemu piena produktu vai olu patēriņu var būt nepieciešami papildu B12 avoti tieši uztura bagātinātāju veidā.

Ja organismā ir pietiekami daudz B12 vitamīna rezerves (2–5 mg), simptomi parasti neparādās 10–15 gadus pēc tā uzņemšanas pārtraukšanas, tostarp no pārtikas produktiem.

B12 vitamīns var aizkavēt demences un asins sastāva traucējumu pazīmju attīstību, ja to ievada pirms simptomu parādīšanās. Kobalamīna papildināšana uzlabo smadzeņu un kognitīvās funkcijas gados vecākiem cilvēkiem, bieži vien īpaši uzlabojot pieres daivas un valodas funkcijas kognitīvo traucējumu gadījumos. Pusaudžiem ar zemu B12 līmeni var attīstīties kognitīvo spēju izmaiņas.

Šis vitamīns ir īpaši svarīgs sievietēm reproduktīvā vecumā un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Tomēr optimālai veselībai nepieciešams uzturēt pietiekamu B12 līmeni visa mūža garumā.

Grūtniecēm un barojošām mātēm, kuras ievēro veģetāru vai vegānu diētu, ir augsts B12 vitamīna deficīta risks palielinātas metabolisma nepieciešamības dēļ, tāpēc šīm sievietēm jāuzņem pietiekams daudzums B12 saturošu produktu vai piedevu uztura bagātinātāju veidā.

Ņemot vērā B12 vitamīna nozīmi augļa un jaundzimušā smadzeņu attīstībā, veģetāriešiem un vegāniem (grūtniecēm) jāapzinās nopietnie un ne vienmēr pilnībā atgriezeniskie bojājumi, kas var rasties nepietiekamas B12 uzņemšanas dēļ grūtniecības un zīdīšanas laikā. Liela daļa cilvēku vajadzību pēc B12 vitamīna var tikt nodrošināta ar gaļas, piena un piena produktu patēriņu. Īpaši vērtīgi avoti ir liellopu gaļa un aknas. B12 vitamīna koncentrācija pienā un piena produktos ir zemāka nekā gaļā; tomēr daudzās Rietumu valstu diētās tie ir nozīmīgs kobalamīna uzņemšanas avots.

Gaļas un piena termiskā apstrāde izraisa ievērojamus B12 vitamīna zudumus. Taču, salīdzinot ar svaigu gaļu, vārītā gaļā ir tikpat vai pat vairāk B12 vitamīna uz 100 g ēdiena porcijas, jo gatavošanas laikā zaudētā ūdens un tauku dēļ koncentrācija palielinās.

Lai nodrošinātu pasaules iedzīvotājus ar pietiekamu B12 vitamīna daudzumu, tiek apsvērta iespēja palielināt šī vitamīna saturu lauksaimniecības dzīvnieku gaļā. To var panākt, bagātinot dzīvnieku barību ar fermentētiem piena produktiem, jo fermentējošās baktērijas spēj sintezēt B12 vitamīnu.


Raksta autore: nutricioloģe Līga Vekovešņikova

Citi Raksti